������ְ������ҽ�Ʊ���ʵʩϸ��2019��12��15�հ桿

������ְ������ҽ�Ʊ���ʵʩϸ��

����ӡ����������ְ������ҽ�Ʊ���ʵʩϸ�򡷵�֪ͨ

��ҽ������2019��18��

������ҽ�Ʊ��Ͼ֣����ϸ������������֣��ϲ�ɽ����֯���¾֣������������ҵ�������߸���������������֣�

Ϊ�������л���ҽ�Ʊ�����ϵ�����ݡ�������ְ������ҽ�Ʊ��հ취�����Ҿ��ƶ��ˡ�������ְ������ҽ�Ʊ���ʵʩϸ�򡷣���ӡ�������ǣ�������ִ᳹�С�

 

������ҽ�Ʊ��Ͼ�

2019��12��15��

���˼�����������

������ְ������ҽ�Ʊ���ʵʩϸ��

��һ��  ���ݡ�������ְ������ҽ�Ʊ��հ취�������¼�ơ��취�����͡����������������칫�����ڻ���ҽ�Ʊ����м�ͳ���ʵʩ��������ƶ���ʵʩϸ��

�ڶ���  ����ʡ�籣������������˻������ϱ��յǼ��������μ�����ְ������ҽ�Ʊ��յĵ�λ��Ӧ�����С�����ҽ�Ʊ��վ�����������¼��ҽ���������������ְ������ҽ�Ʊ��յǼ�������

������  �α���Ա��������ʱ�����˵�λӦ���ڷ�������֮����30���ڰ�������������

�α�����ʡ�������籣����������������ϱ������������ģ��ɰ��涨��������������Ա����ҽ�Ʊ��մ������򣨽ֵ�������������ģ�δ�ƽ������������ԭ������λ����ְ�������������ڵ����µ�ǰ��ҽ�������������������������

������  ְ�������¹������밴����ͳ�ƾֹ涨���빤���ܶ�ͳ�Ƶ�ʵ��������㡣ְ�����¹����������ʡ�����ȫ�ھ���ƽ������300%���ϵIJ��֣�����Ϊ�ɷѹ��ʻ����������ɻ���ҽ�Ʊ��շѡ�

������  ���취����ʮ�����й涨��������Ա�����˻����׷ⶥ���ָ����������Ա�����»������Ͻ����ݽ𣩵�4%���벢�۳����ҽ�ƷѾ�������ͨ����ͳ���ȿ۽���Ŀ����»��˽�

���취��ʵʩʱ������������Ա����ҽ�Ʊ��մ����IJα��ˣ�������˻��»��˽�������Ӧ����ηⶥ��ģ������취��ʵʩʱ�Ļ��˽�

������  �α��˰������������󣬴ﵽְ������ҽ�Ʊ�����ͽɷ����޵ģ����䱻��׼���ݵĴ���������������Ա�Ļ���ҽ�Ʊ��մ�����

�α��˰�������������δ�ﵽ��ͽɷ����޵ģ�Ӧ���԰�����������ʱʡ�����ȫ�ھ���ƽ������Ϊ������һ���Բ��������·ݵĻ���ҽ�Ʊ��շѣ����Դ���������������Ա�Ļ���ҽ�Ʊ��մ���������һ���Բ��������·ݻ���ҽ�Ʊ��շѵģ��������������ҵ��Ա���¼����ɷѣ������ɷ��ڼ�������ְְ���Ļ���ҽ�Ʊ��մ����������ɷѴﵽ��ͽɷ����޺��Դ���������������Ա�Ļ���ҽ�Ʊ��մ�����ѡ���¼����ɷѵ�������Ա���ɷ��ڼ�������������ת��������ֹͣ�������½ɷѣ���δ�ﵽ��ͽɷ����޵ģ��Դ˴�����ʱ��ʡ�����ȫ�ھ���ƽ������Ϊ������һ���Բ��������·ݵĻ���ҽ�Ʊ��շѺ��Դ���������������Ա�Ļ���ҽ�Ʊ��մ�����

������  2010��7��1�պ�ְ������ҽ�Ʊ��չ�ϵ�����ת�����еIJα���Ա��������������ʱ���������е�ʵ�ʽɷ�����Ӧ��10�ꡣʵ�ʽɷ����޲���10��ģ�Ӧ�԰�����������ʱʡ�����ȫ�ھ���ƽ������Ϊ������һ���Բ��������·ݵĻ���ҽ�Ʊ��շѣ����Դ���������������Ա�Ļ���ҽ�Ʊ��մ�����

�ڰ���  �����������ϰ�ʱ���ɷѵIJα���λ��α��˷���Ƿ�ѵģ�����ҽ������������ȷ�ϣ������ʵ��ӳ���α�������ͳ�����֧��ҽ�ƴ�����ʱ�䣬��������������¡�

�ھ���  ��λ����������ơ����飬��������Ա������ְְ������30%�ģ������IJ����ɵ�λ��ȫ�������������Ա�˾�ҽ�Ʒ�Ϊÿ��һ���Խ���ʮ��Ļ���ҽ�Ʊ��շѡ�

��λ�ϲ���ת�á����ޡ��а����沢������������ǰ��Ӧ������Ƿ�ɵĻ���ҽ�Ʊ��շѺ����ɽ𡣽��ջ������Ӫ�ߣ�Ӧ���е�ԭ��λ�μӻ���ҽ�Ʊ��յ�����

��ʮ��  һ��ҽ������ڣ��α��˷�����ͳ�����֧����Χ�ڵ�סԺ���ã��𸶱�׼Ϊ������ҽ�ƻ���1000Ԫ��������һ��ҽ�ƻ���400Ԫ������ҽ�ƻ���200Ԫ��

һ��ҽ������ڣ��α��˵ڶ���סԺ�𸶱�׼����һ�ν���50%���ӵ�����סԺ���ټ����𸶱�׼��������ҽ�ƻ���סԺ���𸶱�׼ֻ����һ�Ρ����о����ϰ��IJα��ˣ��ھ�������ר�ƶ���ҽ�ƻ���סԺ�����踺���𸶱�׼��

��ʮһ��  �������Բ���ָ����ҽ�Ʊ�����������ȷ�����ڶ���ҽ�ƻ�������������ƣ�����ְ��ҽ�����𰴹涨����֧������ҽ�Ʒ��õļ������࣬�������Բ�ʵ�з���������岡�ּ������˱�׼����������һ��ҽ������ڣ��������Բ��α����ڶ���ҽ�ƻ�������ʱִ�������𸶱�׼��

���ಡ�ֲ����𸶱�׼��

�򡢢��ಡ���𸶱�׼���£�פ��ʡ�����������ۺ϶���ҽ�ƻ���800Ԫ��������������ҽ�ƻ���600Ԫ��������һ������ҽ�ƻ���300Ԫ��������������������������𸶱�׼��ͬʱѡ���Ҷ���ҽ�ƻ������������Բ��α��ˣ���һ��ҽ����������������𸶱�׼���վ͸�ԭ��ȷ����

��ʮ����  һ��ҽ������ڣ��α�������ҽ����ҽ�ƻ���������ͳ�����֧����Χ��סԺ���������Բ�ҽ�Ʒ��õ��𸶱�׼����20%��

��ʮ����  ְ������ҽ�Ʊ���ͳ������סԺ���������Բ������֧���޶�Ϊ40��Ԫ��

��ʮ����  һ��ҽ������ڣ��α����ڶ��������¶���ҽ�ƻ���������ͳ�����֧����Χ�ڵ�סԺ���������Բ�ҽ�Ʒ��ã�ͳ�����֧���������5���ٷֵ㣨��߲�����100%����

��ʮ����  �Բα���һ��ҽ������ڷ�����סԺ���������Բ�ҽ�Ʒ��ã���ͳ�����ʹ��ҽ�ƷѾ����𰴹涨֧���󣬸����ۼƸ����ĺϹ�ҽ�Ʒ��ó���1��Ԫ�IJ�����ͳ�����������֧�������˸����Ϲ�ҽ�Ʒ���1��Ԫ����(��1��Ԫ)��20��Ԫ���µIJ���ͳ�����֧������Ϊ80%��20��Ԫ����(��20��Ԫ)�IJ���ͳ�����֧������Ϊ90%���ϲ��ⶥ��

��ʮ����  �������Բ�ҽ��ʵ�ж������������������ҽ���������ȷ����������ṫ�����α�������������Բ��ģ���ҽ�����������֯���ȷ�Ϻ�ȷ��һ�Ҷ���ҽ�ƻ����������ƣ�ȷ����һ����һ��ҽ������ڲ��ñ��������׼�����������Բ���������ҽ�Ʒѣ���ͳ����𰴹涨֧����

�������Բ�����������Ҫ������ѡ��Ķ���ҽ�ƻ���ͬ�⣬��ת�����ϼ���ͬ���ı�����������ҽ�ƻ������ơ�ת���ҽ�Ʒ������ɸ��˵渶�������ƽ������ת���Ķ���ҽ�ƻ�������ת�붨��ҽ�ƻ���ͳ��֧���������㡣

���Т��ಡ�ֺ͢��ಡ���е����Բ����Ը��ס���Ӳ������˲����������Բ��α��ˣ���ѡ�񶨵�ҽ�ƻ���������Ӧ���֣�ÿ�����ֶ�Ӧ��ҽ�ƻ���������һ�ң������α���ͬʱ���������������Բ��ģ�����ѡ��һ�Ҷ���ҽ�ƻ������ơ�

��ʮ����  �α���������ʹ�ÿ������պ����鵥�����ƻư߱��Եģ������������Բ����й���

��ʮ����  ����ҽ�ƻ���Ӧ���������Բ����ߵIJ����������������������ߺ�ҽ�����������ʵ�ṩҽ�Ʒ�����ϸ��

�α����ڶ���ҽ�ƻ�������סԺ���������Բ����Ƶģ�Ӧ����ҽ��ƾ֤��������������α���ֻ���붨��ҽ�ƻ���������˸������֣����ಿ����ҽ����������붨��ҽ�ƻ������㡣

��ʮ����  �α���סԺʵ�����︺���ƣ��Է���סԺ�����ģ����ﶨ��ҽ�ƻ������밴�涨����סԺ�����ý�����ò��ˣ�ȷ��תԺ���Ƶģ����˶���ҽ�ƻ���ҽ�Ʊ��չ�����ͬ�⣬��תԺ��������������ҽ�ƻ���סԺ����Ϊһ��סԺ���𸶱�׼�������㣬�α������ϼ�����ҽ�ƻ���תԺʱ��Ӧ����ת�붨��ҽ�ƻ����𸶱�׼�IJ�

�ڶ�ʮ��  �α��˼�������תסԺ�ģ��������ڼ��ҽ�Ʒ�����סԺ���úϲ����㣻�������۳���72СʱδתסԺ�ģ���һ��סԺ���㡣

�α���������������Ч�����ģ������ְ������ҽ�Ʊ��ջ���֧����Χ�涨�ļ��������ְ������ҽ�Ʊ��ջ�����סԺ�йع涨֧��������ִ���𸶱�׼��

�ڶ�ʮһ��  ���˱��ղα������˿���סԺ�ڼ䷢����ְ������ҽ�Ʊ���֧����Χ�ڵ�ҽ�Ʒ��ã�����סԺ�涨ִ�У�����ȡ�𸶱�׼��

�ڶ�ʮ����  �α�����������ؼ���סԺ�ڼ䷢����ְ������ҽ�Ʊ���֧����Χ�ڵ�ҽ�Ʒ��ã�����סԺ�涨ִ�С��������ϲ�֢�����������õģ�ֻ�����������ã�����ȡ�𸶱�׼��

�ڶ�ʮ����  �����ת��תԺ���ƵIJα��˱����������������

��һ�����ж���ҽ�ƻ����������Ƶ�Σ�����Ѳ�֢��

�����������������׵ȶ���ҽ�ƻ������м�����ר�ƶ���ҽ�ƻ�����顢������δȷ��ģ�

����������ҽ�ƻ���������ˮƽ���ڱ�������ˮƽ��

�����ת��תԺ���ƵIJα��ˣ�Ӧ���ɱ��������׵ȶ���ҽ�ƻ������м�����ר�ƶ���ҽ�ƻ���������飬�ɶ���ҽ�ƻ���ҽ�Ʊ��չ����ſ��ߡ����ת��תԺ��������

�ڶ�ʮ����  �α���δ���������������ҽ�ģ�������סԺ�Ϲ�ҽ�Ʒ��ã����������Ը�30%��ʣ�ಿ���ٰ�ְ��ҽ�����߹涨������

�ڶ�ʮ����  ��פ��ع�����Ա����ذ���������Ա�����¼�Ƴ�����ر�����Ա���������ر��������������ԭ����6����֮�ڲ��ø�����ע����

������ر�����Ա�ĸ����˻����Ա����Ĵ�������ҽ������������涨���š�

������ر�����Ա���е�ͳ�������ҽ�ģ�������סԺ���������Բ��Ϲ�ҽ�Ʒ��ã��������߰��ڶ�ʮ�����涨ִ�С�

�ڶ�ʮ����  ���ת��תԺ������Ӧ�������Բ����Ƶģ��������Բ�������ʱ����ؼ�֢���ơ�δ���������������ҽ�ģ������ĺϹ�ҽ�Ʒ��ò���סԺ�йع涨ִ�С�

�ڶ�ʮ����  �α�������ط�����סԺ���������Բ��Ϲ�ҽ�Ʒ��ã�����������ģ�ҽ�Ʒ��ü�ʱ���㣻����ʵ�������������ģ�ҽ�Ʒ������ɲα��˵渶����ҽ�������ɹ���λƾҽԺ�շ���ЧƱ�ݡ������嵥���ţ������ﲡ������Ժ��¼�����֤�������ֽ������ϼ�ʱ��ҽ�������������������������ֶ���ҽ�ƻ�����ҽ�Ʒѵ��ݣ�Ӧ������Ӧת��֤����

�ڶ�ʮ����  �α����ڹ������ۡ������ر���������̨�����������ҽ�Ʒ��ã�ͳ�������֧����

�α��˱���λ��פ���⹤���ģ�Ӧ���ճ����ɻ���ҽ�Ʊ��շѡ�������˻�������λ�ɷѲ��ְ�50%��������˻������˽ɷ�ȫ����������˻���

�ڶ�ʮ����  ������ط�����ҽ�Ʒ��ã���ִ�б�����׼ʱ�����չ���������ҽ�ƻ����ȼ�ȷ����δȷ���ȼ��ģ��������ж���ҽ�ƻ����ı�׼ִ�С�

����ʮ��  �α���סԺ�Ļ���ҽ�Ʊ��մ������Գ�Ժʱ�Ĵ�������״̬��Ϊ�������ݡ�

��λ�ɷѵIJα��˳��βα�ʱ��������ҽ�Ʊ��մ���֮ǰ������סԺ���ã�ͳ�������֧��������ҵ��Ա�ڵȴ����ڷ�����סԺ���ã�ͳ�������֧����

�α��˿�ҽ�����סԺ����Ϊһ��סԺ��ֻ����һ���𸶱�׼��ͳ�����֧�����������֧���޶ҽ����ȷֱ���㡣

����ʮһ��  ��ʵʩϸ�����ƹ���λ����ָ���˵�λ�������������Ⱦ��帺��Ϊ�α��˵�ҽ�������������ҽ��ҵ��ĵ�λ��

����ʮ����  ��ҽ�������������ȫ�ж���ҽҩ�����ļ�ܿ��˺ͽ��㹤����������ҽ����������������Ͻ���м����¶���ҽҩ�������ճ���ܿ��˺ͽ��㹤����ҽ����������붨��ҽҩ�����Ľ���취����׼����ҽ��������������ƶ���

����ʮ����  ��ʵʩϸ����2020��1��1����ʩ�С��������ߴ�ʩ��֮ǰ�����й��ļ��涨��һ�µģ��Ա��ļ�Ϊ׼��������ϼ�����������ߣ����µ����������ִ�С�

������ְ������ҽ�Ʊ����������Բ�Ŀ¼�������˱�׼

����

ְ������ҽ�Ʊ����������Բ�Ŀ¼�������˱�׼

һ�����ಡ��

��һ����������������

������������֮һ��

1.�����סԺȷ�������������������ѧ��ϸ��ѧȷ�

2.סԺ��δ������ѧ��ϸ��ѧȷ������ݲ�ʷ�����������X�ߡ�B����CT���Ź����ڿ�����ʵ���ҵȸ�����飬��ȷ���Ϊ����������

3.δ��סԺ������δ������ѧ��ϸ��ѧȷ������X�ߡ�B����CT���Ź����ڿ�����ʵ���ҵȸ�����飬��ȷ���Ϊ���������ģ����һ���ṩ�ӸǺ��µ����֤����

˵����

1.��ȷ��֮����5�꼰���ϵĶ�������������ʱ���һ���ύ��������δ����ת�ơ��������·�����ز������ϣ�

2.���ڲ�����Ҫ���������������ռλ�Բ��䣬���һ���ύ���󸴷�ת�ƻ�Ż��Ƶȵ���ز������ϡ�

������������˥�ߣ���֢�ڣ���͸������

����ԭ����������������ˣ��������������쳣�ﵽ��֢�ڣ�GFR≤15ml/�֣��賤��͸�����ƣ����ṩ��3-5��͸����¼��ѪҺ͸���Ķ�����������¼���������������ùܼ�¼��Ĥ͸�����ùܼ�¼(��������˥�ߡ���Ѫ�����ϰ���ԭ����ʱ�޷����������ṩȷ�賤��͸������ʱ�޷�������ԭ������֤��)��

������������ֲ���ߵĿ��������ƣ������ࡢ�Ρ��Ρ������������Ѫ��ϸ����ֲ��

���ࡢ�Ρ��Ρ������������Ѫ��ϸ����ֲ������������ÿ�����ҩ�����ƵĻ��ߡ�

˵�������ṩ������ֲ��סԺ������ӡ�����������Ѫ��ϸ����ֲֻ��������ѪҺϵͳ�������������һ���ṩ��һ����ȷ��GVHD����ֲ���������ȷ��������ÿ�����ҩ��IJ������ϼ�������컯���鵥��

���ģ������ϰ�

�������²�֢���������֢����˫�ࣩ����Ծ����ϰ��������ʲ����Ծ����ϰ���ǿ��֢������֢���ֲ�֢������֢������������ϰ����־õ��������ϰ���ƫִ�;��񲡣������������Ͱ鷢�����ϰ�֮һ�ߡ�

˵�������ṩ��ȷ��ϵĶ���������ר��ҽԺ�������ڵ�סԺ������ӡ����סԺʱ���賬��һ�ܣ���δ��סԺ���Ƶģ����н����������ﳬ������Ķ���������ר��ҽԺ���������Ƽ�¼��ͬʱ�ṩ��ҽԺ�����֤����

�������ಡ��

���壩���Բ����Ը���

������������֮һ��

1.�������Բ����Ը�����ϱ�׼����ALT��AST������������ߣ����������±�׼֮һ��

��Ѫ��׵���≤35g/L;

�ڵ���������ֵ����2�����ϣ�

����Ѫøԭ���≤70%��

�ܵ�����ø��4500U/L��

��B����CT�����ڻ������֡������Ƣ������״�֮һ��

�޲�����֢3�����ϣ���ά��1��4�ڡ�

2.ת��ø���������Բ����Ա��Σ����Բ����Ա��β�ʷ�����ο��壨+���ϲ�HCV-RNA��+����

3.ת��ø���������Բ������ҸΣ����Բ������Ҹβ�ʷ�����ഩ�̽����ʾG2��S2�����ϣ���ר��ҽ��ȷ��ȷ�迹�������Ƶġ�

��������Ӳ��

ͬʱ��������������

1.�����Ըβ���ʷ��

2.֢״�����������ȷ����סԺȷ�

3.�ι�������͸���˲ʱ���Գ����⼰����Ӱ��ѧ�����ϸ�Ӳ����ϡ�

���ߣ������ϰ���ƶѪ

1.֢״�����������ȷ����סԺȷ�

2.ѪҺ�������������ԡ�

���ˣ���˲�

1.��

������������֮һ��

�ٷβ����쳣��Ӱ��̵��������֤ʵ�ľ����ν�ˣ�

�ڷβ����쳣��Ӱ��̵�����μ��Ϊ���Ի��������ԣ��зν�����֢״��������PPD����ǿ���ԣ�

�۾����ν�ˣ��зν�����֢״������������ѧ����������ѧ������ø��飬����һ�����ԣ����ų������β�������

�ܾ�ʵ������֤ʵ��Ч�ľ����ν�ˡ�

2.������

��������������

���зν�˲�ʷ������������ٽ�˲����ݣ�

���н�˲���ȫ��֢״�;ֲ�֢״��

��X�ߡ�CT����˾�������ѧ����������ѧ������ø��飬����һ�����ԣ���PPD����ǿ���ԡ�

���ţ�ϵͳ�Ժ���Ǵ�

����ACR.1997ϵͳ�Ժ���Ǵ������׼������������������

����ACR.1997ϵͳ�Ժ���Ǵ������׼���е���ؼ�飬��Ѫ�忹�˿�����飬��ENA����ϵ�м�飬�����򵰰׼�飬Ѫ���͸������ܣ���ʾSLE����������ԣ����в���֢�ģ�������������ļ�飬���Ǵ����������Ǵ������ס��Ǵ��Խ�Ĥ�׵ȣ���Ӧ�ļ�����ԡ�

��ʮ��ѪҺϵͳ������Ѫ�Ѳ������������Լ��������������쳣�ۺ�����

1.֢״�����������ȷ��

2.��������������֮һ��

��ѪҺ����Ѫָ���쳣���������Ѫøԭʱ���ӳ�����Ѫ���Ӣ�����Ѫ���Ӣ����ͣ���ȷ��Ѫ�Ѳ������Ѳ������Ŵ�ѧ������Ŵ�ѧ֧��֤�ݣ�

��ѪҺ�������飨�������贩�̺͹����죩��Ӧ�쳣�ı䣬ȷ����������Լ��������������쳣�ۺ�����

��ʮһ��������˥�ߣ�����֢�ڣ�

ͬʱ��������������

1.����ԭ����������������ˣ�֢״�����������ȷ��

2.Ѫ���桢��Һ��Ѫ������飬����һ���������ԣ�

3.GFR≤90ml/�ֻ�Ѫ�������ڸ�ҽ�ƻ�����������ֵ�����ޣ��ṩ�����ڷ�ͬһ��2�μ����ϻ��鵥����

˵����ֻ�����ﲡ�����ϵģ�����˵��������ҽԺ�ֳ����������ܵ���ؼ�顣

�������ಡ��

��ʮ�������������ġ��ԡ������ۡ�֢ͪ����֢֮һ��

ȷ�����򲡣��������в���֢֮һ��

1.���ࣺͬ“���IJ�”��˱�׼��

2.�ԣ�ͬ“��Ѫ�ܲ�����������֢��”��˱�׼��

3.���ࣺ������������֮һ��

����΢���׵�������׵�����й�ʣ�200μg/min����׵�����й����300mg/24h����

�����������ܼ��ˣ�Ѫ����������λ��������ֵ�����ߣ������ṩ�����ڷ�ͬһ�����μ�����Ѫ�������鵥����˵����ֳ���Ѫ��飩��

4.�۲�����������Ĥ�����—���ڡ������ϡ������֮һ�ߣ������ҽԺ�ۿ�ר�ҶԻ����ֳ����ˣ���

5.�����㣺�㲿Ƥ�������֫�˻��ң�

6.����֢ͪ���ж�����סԺȷ�

��ʮ������Ѫѹ�����ġ��ԡ������۲���֢֮һ��

ԭ���Ը�Ѫѹ�����ȷ������ѹ≥140mmHg�ͣ�������ѹ≥90mmHg��Ӧ��״̬Ѫѹ���߳��⣩����������������֮һ��

1.���ࣺ���Ľ�ʹ���ļ����������Ĺ��ܲ�ȫ��ʷ֮һ�����¸������ٵ����ڡ��ۡ������������쳣�ߣ�

�ٹ�״������Ӱ��ʾ����һ֧����Ѫ�ܹ�ǻ��խ≥50%�����PCI����

�ڹ�״����CT��ʾ����һ֧����Ѫ�ܹ�ǻ��խ≥70%��

���ĵ�ͼ��̬�ĵ�ͼ�������˶�������������������֮һ��a.ST��ˮƽ����б�����Ʒ���≥0.1mv;b.Ƶ����������ɡ�Ƶ����Դ�����硢�������٣�c.����������

������ʳ����������³����ı�֮һ:a.���Ե��ұڶ��ȼ���;b.�ұ���;c.���Һ�ں��≥13mm���Ҽ�����≥13mm��

2.�ԣ�ͬ“��Ѫ�ܲ�����������֢��”��˱�׼��

3.���ࣺ������������֮һ��

����΢���׵�������׵�����й�ʣ�200μg/min����׵�����й����300mg/24h����

�����������ܼ��ˣ�Ѫ����������λ��������ֵ�����ߣ������ṩ�����ڷ�ͬһ�����μ�����Ѫ�������鵥����˵����ֳ���������ܣ���

4.�۵ף���Ѫѹ�۵׶���Ӳ����-���ڣ������ҽԺ�ۿ�ר�ҶԻ����ֳ����ˣ���

5.�������в㶯��������סԺȷ�

��ʮ�ģ����IJ�����������˥�ߣ�

ͬʱ�����������������ṩ��ȷ��ϵ�סԺ������ӡ������

1.֢״�����������ȷ��X�ߡ��ĵ�ͼ����һ����֧����ϣ��зζ�����ѹ�������ҷʴ����Ĺ��ܲ�ȫ֮һ�ߣ�

2.�Ĺ��ܢ����ϣ����󼶣���

��ʮ�壩���IJ������������Ľ�ʹ���ļ�������

���Ľ�ʹ�����������ļ�������ʷ�������¸������ٵ����ڡ��ۡ������������쳣�ߣ�

�ٹ�״������Ӱ��ʾ����һ֧����Ѫ�ܹ�ǻ��խ≥50%�����PCI����

�ڹ�״����CT��ʾ����һ֧����Ѫ�ܹ�ǻ��խ≥70%��

���ĵ�ͼ��̬�ĵ�ͼ�������˶�������������������֮һ��a.ST��ˮƽ����б�����Ʒ���≥0.1mv;b.Ƶ����������ɡ�Ƶ����Դ�����硢�������٣�c.����������

������ʳ����������³����ı�֮һ:a.���Ե��ұڶ��ȼ���;b.�ұ�����

��ʮ������Ѫ�ܲ�����������֢��

����Ѫ�ܲ���ʷ��֢״��������ȷ����CT��MRI����Ѫ����Ӱ���֤ʵ����������������֮һ�����ṩ����סԺ������ӡ������

1.�Թ�������˨�����Գ�Ѫ��֫���˶����������ϰ�����֫����0—�󼶣���֫��Э�������ж��ϰ�����ȫ��ʧ��(�˶��ԡ��о���)��ƫä֮һ�ߣ�

2.��������Ӳ������Ѫ�ܲ���ʷ���Զ���֧�����󡢾�����֧�������Գ�Ѫ��­��ѹ����֮һ�ߣ��Զ�����Ѫ�ܽ�������

3.�Ըɹ���������ֱ��≥0.5cm�������ٴ���������֢״֮һ�ߣ����ʻ����ϰ�����ˮǺ�ȡ�ƫ̱����̱֫��

4.�Ըɳ�Ѫ��

��ʮ�ߣ���������˥��

ͬʱ�����������������ṩ��ȷ��ϵ�סԺ������ӡ������

1.�е�������˥�ߵ����Բ�ʷ�����Ѫѹ�����IJ������IJ������IJ�������ʧ�����ļ����ȣ���֢״�����������ȷ����סԺȷ�

2.�Ĺ��ܢ󼶻������

3.���¸�������������֮һ�ߣ�

������ʳ���EFֵ≤45%��

��X�ߣ���������˫�·���������ȷ���Ѫ���֣�

��ѪBNP≥2000ng/ml��

��ʮ�ˣ���ʪ�Լ���

1.��ʪ�ȣ��ؽ��ף���

2.���ʪ�ؽ��ף�

3.�෢�Լ��׺�Ƥ���ף�

4.�����ף���ϸ�������ס������ס�����Զද���ף���

5.Ѫ���ף���΢���¶�Ѫ���ף���

6.��������񰣻

7.��������

8.ǿֱ�Լ����ס�

�����л�ҽѧ���ʪ��ѧ�ֻ�2004�꡶��ʪ�Լ�������ָ�ϡ���ر�׼�������ȷ��

��ʮ�ţ������Էμ���

��������������

1.����ԭ����ɵļ����Էμ�����֢״�����������ȷ��

2.X����Ƭ��߷ֱ���CT��λ����֧�ּ����Էμ�����

����ʮ����֢������

��������������

1.֢״�����������ȷ��

2.��������øҩ�����顢ƣ�����顢����ͼ��飬����һ�������֢��������ϱ�׼���ų���������

3.����ר��ҽʦȷ�

����ʮһ�����

��������������

1.ϵͳ��ϸ��ʷ�����β�����֢״�����������ȷ��

2.�Ե�ͼ�����������ϱ�׼�����Խ�������ų������ϣ���

����ʮ��������ɭ�ϲ����ۺ���

��������������

1.�������б�׼���������ߣ�

�پ�ֹ�������

���˶��ٻ����˶����٣�

�ۼ�ǿֱ��

�����Ʋ�̬�쳣��

2.��Ϯ�𲡣�������չ����ʱ���صIJ��̣�

3.����ר��ҽʦȷ�

�ۺ�������ϱ�׼�����߱����������⣬����ȷԭ������

����ʮ�����෢��Ӳ��

����—�����IJ�ʷ��֢״������ʾCNSһ�����ϵķ��벡�����������������

1.֢״�����������ȷ��

2.�Ź�����ӡ���������շ���λ������һ�����Ϸ���MS��׼��


Top
Baidu
map