����ǰ�б�Ҫ��Ѫ�忹���չܼ��أ�AMH��
- 2020-10-12 16:20
- ������³��ҽԺ
- ����
Ů�Ե������������������ڸ�����ֳ���غ��ѳ����������������е���ϵ�����ѳ����������ǿ���Ԥ��ģ�һ����ΪѪ�忹���չܼ��أ�AMH���Ƿ�ӳ�ѳ������ı�־������¾������κ�ʱ�䶼�ܼ�⡣
���ּ�������Ů����������Ӷ��½���������ǰ�;����ھͲⲻ���ˡ�AMHˮƽԽ�ߣ�˵���ѳ��������ܼ�������Խǿ����AMHˮƽ�����½����ʹ������ѳ������������������ļ��ˣ���ʱӦ�������У��������������ʱ�����ü��ؼ������ո����Ҳ����¾����ںͼ���ҩ���Ӱ�죬����2mlѪҺ��18���ӱ�ɳ������������Ч��������Ů������������ָ��Ů�Կ�ѧ�ƶ������ƻ�����������ʡ�
AMH��飬�ܹ��ɿ������ٵ������ѳ��������ܣ���֪Ů���ѳ��п����γ�������ӵ���Ŀ���Ӷ���֪Ů�Ե���ֳ�����Լ������ڵĿ�ʼʱ�䡣
Ѫ�忹���չܼ��أ�AMH����������ֵ�Ƕ��٣�
����ֵ��Χ��2-7ng/ml��
AMH��ֵԽ�ߣ��������Ӵ���Խ�ࣻ��ֵԽ�ͣ�˵���ѳ�����Խ�
�������ѳ��������ܷ��棬�����չܼ��أ�AMH�������ֲ���ͳ���ؼ��IJ��㣬������Ч��֪���ѳ����������ߵ͡�
��ô���� AMH �IJο�ֵ���������ڻ���ڲο�ֵ����ʲô��˼��
2��7ng/ml������ֵ
0.7��2ng/ml ����ʾ�ѳ��ͷ�Ӧ
<0.086ng/ml ����ʾ����
>7ng/ml ����ʾ�����ѳ��ۺ������ѳ����ȴ̼��ۺ������ѳ�����ϸ����
AMH ���������ش���Ҽ������Լ��ظ����㡢�ȶ���
Ů�Ե��������������ѳ��������ܺ����ڵĸ�����ֳ���ؾ������еĹ�ϵ���ѳ����������IJ��㣬�ᵼ��Ů��˥����ǰ�������¾������ӳ�����Ѫ��������أ������ᵼ�¾����������ڡ����е�֢״��
Ѫ�忹���չܼ��أ�AMH������������Щ�����أ�
�� �����ѳ������������ѳ���������ԭʼ���ݵ����������������������������Ů�Ե���ֳ�������½���һ��ԭʼ���ݱ��ľ������ݾͲ��ܱ�ļ�����������¸����ڡ�
Ů�Գ���ʱ��Ѫ���ڼ�����ⲻ�� AMH����������Ѫ�� AMH Ũ�ȿ�ʼ�����������ഺ�����ڣ���Ѫ��Ũ�ȴﵽ�߷壬����������������������ڣ���������������������ݵ����ģ�Ũ�����½���������������Ѫ�� AMH ������������������ļ��������ԵĹ�����
�����о�������AMH��һ�����ڷ�ӳ�ѳ��������˵Ŀɿ�ָ�꣬AMH ���½�����������ָ��ı�ǰ����ˣ�AMH��һ���ȴ�ͳ���ѳ�������־���õ�Ԥ����������ڵ�ָ�ꡣ
�� �����ѳ���˥�������ѳ������ϰ������¾��������Ըı䣬�����Χ�����ڿɳ��� 3-10�ꡣ�о�������Ѫ�� AMH Ũ���ܹ��������ڣ����¾����ڹ��������� FSH Ũ�����ߣ��������ѳ������ϰ����¾������������� FSH Ũ�����ߣ���AMH �ܹ�������Ĵ����ټ��ط��ڹ����Ů�����ݴ����ṩһ����ȷ��������������������Щ�� FSH ���ߵ���ȴ�������ٴ��ѳ���˥��ϱ��Ļ��ߡ�
�� �����ѳ��ۺ�����PCOS����PCOS ����Ⱥ�з�������ߵ���ֳ�ڷ������Ҽ������������ڵ�����ٽ�ֵ�����ѳ�≥12�����ݴ������ɡ�����Ҫ�����ڳ������ĸĽ����Ա��ϸ�������ݣ��Ӷ���Ϊԭ������ͨ��Ⱥ�ر�������Ů�Գ��ֶ����ѳ���̬�ĸ������ߡ�
PCOS ��������ǰѪ��AMHˮƽ������ҺAMHŨ�����߶��������Ӷ�����������������AMH�����������أ���Ҫ��С���������������ˣ��� PCOS �����У�Ѫ�� AMH ˮƽ���ѳ��������ܼ�������Ч���ʸ�����أ��� AMHˮƽԽ�ߣ�˵���ѳ��������ܼ�������Ч��Խ�
�� Ԥ�⸨����ֳ�������ѳ���Ӧ����AMH ˮƽ�ܹ�Ԥ���ѳ���Ӧ�ԣ�ʶ�����ѳ����ȴ̼��ۺ������յ�Ů�ԣ��ɸ��� AMH ��ֵ���ж�ʹ�ô�����ҩ���������
�о����ֽ��� IVF/ICSI ���ƵĻ���Ѫ�弰����Һ�� AMH ˮƽԽ�����ܾ���Խ�ߣ�AMH �ɳ�ΪԤ���ܾ��ʵ�ָ�ꡣ
�� Ԥ�����������������AMHˮƽ���������������أ���������������AMHˮƽ���½���Ѫ�� AMH ˮƽ�ھ���ǰ 5 �����ͣ�����Ԥ��������䡣
�� Э������Ա����쳣�� AMH ��Э����ϻ����Ƿ�������ٷ����쳣�������졢��غ�ȷ����ϰ����������Ѫ�� AMH ˮƽ�ܵͻ��ⲻ������߶���ʾ��غ����֯����غ֢����Ѫ�� AMH ˮƽ���Ե��ڵ�غ�軼�ߡ�
��ȷ�����ѳ�����������Ԥ��Ů��˥�ϡ����β���֢�Ĺؼ���AMH������ٴ���������Ӧ�ã�
�����ѳ���������
��Ƚ�������ͳ������ѧָ�꣬AMH�������ѳ����������кܶ����Ե��ŵ㣬���ѳ�˥����ȷ�������־�� ��AMH��FSH���ƶ�����estradiol,E2����������B��inhibinB, inhB��������ݼ�����antra1 follicle count, AFC�����練ӳ�ѳ������������½�������[11]������ˮƽ�����¾����ڡ����������ҩ�ͻ��е�Ӱ�졣
��Ȼ���о���ʾ��Ů������������Ů���¾�������AMH����һ�����������䲨��ԶС�������Լ��أ�������ָ�϶�֧�����¾���������ʱ����AMH�����⣬ Fanchin �ȱȽ���AMH�������ѳ�������־���ڲ�ͬ�¾����ڼ���ظ��ԣ�AMH�������������ϵ��>0.8�ļ��أ�˵��AMH���¾�����֮��ı���Ҳ��С����ˣ�AMH���ѳ���������ָ������Ϊ�ȶ��Ϳɿ���һ����
�������������ѳ�����
���������ơ����ƶ��п���Ӱ���������ߵ��ѳ��������ܡ�10��ĸ����о���ʾ����ͯ�����Ҵ��ߵ�AMHˮƽ�������ڽ���ͬ���ˣ��Ұ��治�б����������ӡ������ٰ������У���ǰAMHˮƽ�ϵ͵Ļ�������һ���ڻָ��¾��ĸ��ʸ��͡������ѳ����װ������Ļ����У�ʹ�õ�����ֹѪ���ߵ�AMHˮƽ��ʹ�÷�ϻ�ֹѪ���ϵĻ��߸��͡����⣬����ǰ����Ѫ��AMH��ˮƽ������Ԥ�⻯�ƺ��ѳ����ܡ�һ��ǰհ���о���ʾ���������ٰ���������ǰAMHˮƽԽ��Խ���ڻ���֮��վ������������ƺ�AMHˮƽ�ָ����ٶ��뻯��ҩ����ѳ����Գɷ��ȡ��ɴ˿ɼ���AMHˮƽ����Ԥ���������ߵ��ѳ����ܣ�����ϣ�������������ܵĻ���ѡ��ҩ���������ʽ��
������ֳ
AMHˮƽ��ȷԤ��߶Կ������ѳ��̼���controlled ovarianstimulation,COS���ķ�Ӧ�����ݴ�ѡ����Ի����Ʒ�����Broer�ȵ�һ��Meta�о���ʾ��AMHˮƽ����Ԥ���ѳ��ͷ�Ӧ��poor ovarian response, POR�������������Ϊ0.81�������������䡢����FSHˮƽ��AFC��
�ѳ����ȴ̼��ۺ���(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)�Ǹ�����ֳ�����Ѽ�������Ҫ����֢֮һ���� AMHˮƽ�ɽϺ�Ԥ��OHSS��
һ�������ǰհ���о��������й���Ⱥʹ��AMHˮƽԤ������ѻ��߷����ѳ��ͷ�Ӧ���е�ֵΪ1.1 ng/ml��Ԥ���ѳ����ȴ̼����е�ֵΪ2.6 ng/ml��
Nelson�ȷ�����MERIT��MEGASET����������о����������19��ʹ�ô����ټ����ͷż��أ�gonadotropin-releasinghormone, GnRH�������������������ĺ�18��ʹ��GnRH���������������У�����15����ʾ��AMH���������˹Ƥ�������ϵ����������AFC��˵��AMHԤ�������������ǿ��AFC��
La Marca�ȵ�Meta�о���������AMHΪ���ݵĸ��廯�����ѷ�������������AMHˮƽ�ϸߣ��ѳ����ȴ̼����սϴ�ʱ��Ӧ����GnRH����+��С����FSH�̼�������������AMHˮƽ�ϵͣ��ѳ��ͷ�Ӧ���սϴ�ʱ���ɲ���GnRH����+������FSH�̼���������AMH��Ԥ������Ӧ����Ҳ����һ���ľ����ԣ�����Ȼ���Ժܺõ�Ԥ����ĸϸ���������������ܷ�ӳ���ӵ�������
��϶����ѳ��ۺ���
�뽡�����Ѹ�Ů��ȣ����Ѷ����ѳ��ۺ�����poly-cystic ovarian syndrome��PCOS����������Һ��AMH��Ũ�ȱ�����ֵ�߳�5�������⣬�������ѳ��Ŀ���ϸ����ȣ�������PCOS�Ŀ���ϸ����ÿ������ϸ��������AMHƽ������75������һ���о���ʾ��PCOSŮ�Ե�Ѫ��AMHˮƽ����������Ů������2��3������Ѫ�� AMHˮƽԽ�ߣ�PCOSȷ����Խ�ߣ���AMHˮƽ>10 ng/mlʱ��PCOS��ȷ���ʿɴﵽ97%��100%�����ڼ�ⷽ����������Ⱥ�IJ��죬 AMHˮƽ�������PCOS���е�ֵ�в�ͳһ����2.8��8.4 ng/ml���ȡ�
Ԥ������ڼ�����ѳ���˥
Broer�ȼ����257��������21��46�����¾�����Ů�Ե�AMH��AFC��FSHˮƽ��11�������48�����������������������ϸ����ؽ���Cox�ع飬������������������ʾ��AMHˮƽ���Ժܺõ�Ԥ��������䡣
Dolleman�ȵ��о�����ʾAMH�DZ�ĸ�����������Ԥ��Ů�Ծ��������ָ�ꣻ����һ���о�����ʾ���ڰ��������䡢����ָ���������������¾�����״̬�Ķ�����Ԥ��ģ���м���AMH���������������һģ��Ԥ��10���ھ������ʵ�������
Knauff�ȵ��о���ʾ���ѳ���˥��Ⱥ�������൱һ����Ѫ��FSHˮƽ��������е�ֵ40 IU/ml����Ѫ��AMHˮƽ����100%���ھ����ο�Ũ�ȣ�˵��AMH�ܹ���FSH���õ������ѳ���˥��
��Ѫ�忹���չܼ��أ�AMH���������Щע�����
�ո�����Ѫ��顣�����¾�Ӱ�죬������ʱ����ɼ�⡣
��Ѫ�忹���չܼ��أ�AMH���������Ƕ��٣�
�۸���240Ԫ/�Σ�2020��2�·ݼ۸�